重要提示
本文为医学科普内容，不可替代医生的专业诊断和个体化治疗方案。
若出现以下情况之一，建议尽快前往医院（骨科 / 手外科 / 风湿免疫科）就诊：
手指或手腕疼痛持续超过 1–2 周
出现明显“卡顿”“弹响”或活动受限
疼痛逐渐加重，影响日常生活或工作
请勿自行长期用药或反复注射，所有医疗决策应在专业医生指导下进行。
很多人都有过这样的经历：
👉 早上起床，手指一弯就疼
👉 用力握拳时，某根手指卡住、弹一下才松开
👉 打字、刷手机、拧瓶盖，手指关节隐隐作痛
这些症状，非常典型地指向一种疾病——腱鞘炎。
一、什么是腱鞘炎？（不是“关节病”）
腱鞘炎 ≠ 关节炎
肌腱：负责把肌肉的力量传到骨头，让手指能屈能伸
腱鞘：包裹在肌腱外的一层“润滑管道”，让肌腱顺滑滑动
👉 腱鞘炎的本质：
肌腱与腱鞘之间发生慢性摩擦 + 炎症 + 水肿
结果就是：
滑动不顺
活动时疼
严重时会“卡住”
📌 关键点：
腱鞘炎主要是软组织问题，不是骨头坏了。
二、手指腱鞘炎，为什么这么常见？
1️⃣ 使用频率太高
长时间打字、写字
高频刷手机、刷短视频
做饭反复切菜、拧抹布
手工活、搬运、反复用力
👉 肌腱没时间恢复 → 慢性劳损
2️⃣ 姿势不对，比“用得多”更可怕
手指长期用力但角度别扭
单一动作反复重复
手腕、手指长期悬空
📌 很多人不是“用多了”，而是**“用歪了”**。
3️⃣ 女性 & 中老年人更容易中招
女性：激素变化、肌腱弹性略差
40 岁后：腱鞘弹性下降
产后、围绝经期更高发
三、手指腱鞘炎的典型症状
🔹 早期
活动后酸胀、隐痛
休息后可缓解
用力时不舒服
🔹 进展期
弯曲或伸直时明显疼痛
手指活动不顺
早晨最明显（晨僵感）
🔹 典型表现：弹响指（扳机指）
手指弯曲后卡住
需要用另一只手掰开
掰开瞬间有“啪”的一声
👉 这是腱鞘狭窄 + 肌腱结节导致的。
四、哪些手指最容易得腱鞘炎？
👍 拇指（刷手机、拧东西）
👍 食指 / 中指（打字、写字）
👍 无名指（弹响指高发）
📌 手指疼 ≠ 一定是关节问题，腱鞘炎远比你想的常见。
五、腱鞘炎要不要拍片？怎么确诊？
❌ X 光
多数 看不出来
只能排除骨折、关节病变
✅ 超声（首选）
可看到：
腱鞘增厚
滑液增多
肌腱活动受限
👨⚕️ 临床诊断更重要
很多时候，医生通过症状 + 查体就能判断。
六、腱鞘炎怎么治？
🟢 第一阶段：保守治疗（最关键）
90% 的早期腱鞘炎都能缓解
✅ 减少诱因
暂停高频重复动作
手机、鼠标、键盘都要“降频”
✅ 热敷 / 理疗
每天 1–2 次
促进局部血液循环
✅ 正确休息
不是完全不动
而是避免疼痛动作
🟡 第二阶段：药物 & 封闭（中重度）
外用消炎止痛药
口服非甾体消炎药（需医生评估）
腱鞘内封闭注射（针对顽固疼痛）
📌 封闭≠“激素乱打”
在规范操作下，是有效治疗手段。
🔴 第三阶段：手术（极少数）
严重弹响指
长期反复发作
保守治疗无效
👉 小切口松解腱鞘，恢复快。
七、很多人关心的 5 个常见误区
❌ 忍一忍就好了
👉 多数会拖成慢性
❌ 疼在关节就是关节炎
👉 腱鞘炎更常见
❌ 贴膏药越多越好
👉 只能缓解，不能解决根因
❌ 完全不动
👉 会导致僵硬加重
❌ 只有老年人才会得
👉 年轻人、程序员、宝妈非常高发
八、给普通人的一句实用建议
手指疼，不是小事，但也不必恐慌。
✔ 早发现
✔ 早调整使用方式
✔ 早干预
腱鞘炎，大多数可逆、可控、可恢复。